■记者 张华
　　“刘大夫，我父亲……还能挺过这个春天吗？”西安国际医学中心医院心脏病院副院长刘兵的诊室里，苑先生的儿子攥着一叠检查单，声音颤抖。93岁的苑先生，体重仅有40kg，他瘦削的胸腔里，一颗每分钟跳动不足40次的心脏正在艰难运转。
　　极度消瘦，高度房室传导阻滞、冠心病、心衰、肺炎合并胸腔感染等10余种疾病……这样一位曾被多家医院视为“手术高风险”的患者，近日在西安国际医学中心医院接受无导线心脏起搏器植入术。术后老人恢复良好，心功能显著改善。
　　据了解，近三年来，苑先生因严重的心脏问题让曾经健硕的他变成了瘦削的“纸片人”。多病缠身，血管钙化严重如同“脆化的橡皮管”，心脏代偿能力极差，难承重负，解剖结构异常加大操作难度，更棘手的是，老人极度消瘦的“皮包骨”体质让传统起搏器植入面临极高的感染风险，术中出现恶性心律失常、心脏破裂等风险更是显著高于常人。如何突破高龄、营养不良、多病共存的重重难关？“这不仅是手术，更是一场生命接力。”刘兵团队制定了周密的手术方案，并进行了多学科协作。
　　“无导线起搏器无需皮下囊袋和导线，避免了传统起搏器的囊袋感染、血肿、导线断裂或移位等并发症，尤其适合皮肤薄弱、营养状态差的低体重老年患者。同时，手术创伤小（经股静脉植入），术后恢复快，更适合体质虚弱、合并症多的人群。”刘兵解释：“无导线起搏器与传统起搏器之间是互补关系，不是替代关系，应综合考虑患者的个体情况，评估风险和获益比例，选择合适的起搏方式。”
　　多学科会诊群策群力，呼吸内科控制肺炎合并双侧胸腔积液，营养科强化蛋白支持，心内科优化心衰治疗，为手术做好充分准备。
　　术中，刘兵凭借丰富的导管操作经验，搭载无导线起搏器递送系统顺利到达右室。X线光影下，起搏器随着心跳律动，当刘兵说出“牵拉实验，确认起搏器位置稳定”时，这场攻坚战，在1.5小时内宣告成功。术后6小时，苑先生已经能够下地了，乏力的症状得到了明显改善。在医护人员的精心照料下，苑先生顺利恢复了健康，出院时已能缓慢行走。
　　此次手术的成功，体现了西安国际医学中心医院在心脏介入治疗领域的卓越实力，通过多学科协作与个体化技术选择，即使超高龄、超复杂病例也能重获“心”生。